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Les
traitements non-pharmacologiques
Les médicaments
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| Les traitements non-pharmacologiques
: l’apport vitamino-calcique |
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Il faut conseiller aux sujets âgés
un régime alimentaire contenant 1 à 1,5
g/j de calcium. Dans les pays développés,
la plupart des sujets âgés ont des apports
alimentaires insuffisants, si bien qu'une supplémentation
calcique de 500 à 1000 mg/j peut être largement
recommandée, d'autant que le vieillissement entraîne
une diminution de l’absorption intestinale du
calcium. Une supplémentation systématique
en calcium et vitamine D s'est montrée capable
de diminuer le risque de fracture chez des femmes âgées
carencées, vivant en institution gériatrique.
En revanche, plusieurs études ont maintenant
montré qu’il ne servait à rien de
proposer de manière systématique cette
supplémentation à une population âgée
vivant normalement. |
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En plus de ses effets osseux, la
vitamine D pourrait agir directement sur le muscle,
et il a été montré qu’elle
améliorait l’équilibre et réduisait
le risque de chutes.
On peut conseiller un apport quotidien de 400 à
800 UI de vitamine D, apporté grâce à
des présentations galéniques proposant
une association de calcium et vitamine D3 à prendre
de façon quotidienne. Certains utilisent des
solutions buvables de vitamine D fortement dosées
(200 000 UI) données une fois tous les 6 mois. |
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